Алопеция у подростков причины и лечение

Алопеция у подростков причины и лечение

Алопеция у подростков причины и лечение
СОДЕРЖАНИЕ
0

Алопеция у детей – этиология

Алопеция у детей

Гнездная алопеция — заболевание с невыясненной до конца этиологией. Предполагается местный аутоиммунный механизм повреждения волосяного фолликула, который ведет к нарушению иммунной толерантности клеток, образующих фолликул, и прекращению специфической рецепции из его сосочка.

Как и при многих других аутоиммунных заболеваниях, прослеживается стойкая связь гнездовой алопеции с определенными HLA-аллелями II класса, особенно с DQB1*03 и DRB1*1104, которые, вероятно, выступают в роли маркеров общей предрасположенности к развитию заболевания.

Кроме того, частота встречаемости двух других аллелей — DRB1*0401 и DQB1*0301 — значительно повышена среди пациентов, страдающих тотальной и универсальной алопецией, которые являются крайними формами данного заболевания.

По мере увеличения степени тяжести гнездовой алопеции выявляется дисбаланс со стороны показателей клеточного иммунитета; наблюдается снижение уровней опиатных гормонов (нейротензина, эндорфина, лей-энкефалина), более выраженное для лей-энкефалина.

Волосяные фолликулы уменьшаются в размерах. В патологическом процессе участвуют активированные Т-лимфоциты клонов CD4 и CD8, а также клетки Лангерганса, которые выявляются в пограничной области между матриксом волоса и сосочком и в перибульбарных инфильтратах.

Алопеция у подростков причины и лечение

Волосы преждевременно вступают в фазу телогена и выпадают; если прерывание цикла наступило в стадии анагена (роста) волосяного фолликула, волосяной стержень обламывается с формированием дистрофичного проксимального конца волоса.

Причины возникновения

Считается, что основными причинами облысения среди детей являются:

  • генный фактор. Проще говоря – генетическая предрасположенность;
  • Алопеция у подростков причины и лечение

  • авитаминоз или нехватка минералов в организме. В частности, это касается витаминов А, Е, В-группы, цинка, железа;
  • аутоиммунные заболевания. Они возникают преимущественно на фоне осложнения других инфекционных болезней (грипп, ангина, дифтерия);
  • эндокринные патологии. Это может быть и неполноценное развитие щитовидной железы, блокада функций гипофиза;
  • грибковые заболевания кожи волосистой части головы (себорея, дерматит);
  • некоторые медицинские процедуры (например, ранее проведенная лучевая терапия);
  • рубцевание ткани ввиду перенесенных травм на голове.

Возраст ребенка тоже играет определенную роль. Врачи уверяют, что в возрасте до 3 лет алопеция в любом виде – нормальная реакция.

Именно до этого периода растут фолликулы, что и может провоцировать локальное облысение. Тем не менее, в будущем все это самоустраняется.

Ещё алопеция может настигнуть в период полового созревания. В это время в организме происходит кардинальная гормональная перестройка, что и может дать осложнение на работу эндокринной системы. Но это тоже временное явление и не требует к себе медицинского вмешательства.

Алопеция у детей может передаваться наследственным путем. Кроме этого алопеция в детском возрасте появляется, если ребенок страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Отметим, что в возникновении и развитии этого заболевания у детей большую роль играет недостаток таких важных элементов и витаминов, как:

  • цинк;
  • фолиевая кислота;
  • селен;
  • хром молибден;
  • другие витамины.

Одним из самых распространенных причин, которые вызывают алопецию у детей, является нейроэндокринные нарушения.

  1. Врожденные причины – это реализация генетической предрасположенности, которая проявляет себя первые 3 года жизни. Контролировать появление алопеции или предупредить ее развитие при таком механизме заболевания проблематично.
  2. Приобретенная алопеция возникает из-за причины, зависящей от внешних факторов. Первый фактор в таком случае – это питание. Нехватка микроэлементов (цинка, селена, железа) приводят к прореживанию волос.
  3. Облысение ребенка может быть признаком отклонения функционирования эндокринных желез. Наибольшее значение имеют мужские половые гормоны, независимо от пола ребенка.
  4. Психика ребенка нестабильна, поэтому облысение может возникать из-за стрессовой ситуации. Ею может быть начало посещения детского сада, школы, перемена места жительства или смерть родственников.
  5. Причины многих приобретенных состояний заключаются в приеме лекарственных средств. Особенно влияет длительный курс приема противосудорожных, лечение ребенка от рака или коррекция отставания в физическом развитии.
  6. Серьезные инфекции способствуют развитию процесса алопеции у детей (туберкулез, брюшной тиф).
  7. Причины развития процесса часто являются следствием аутоиммунных реакций организма.
  8. Алопеция у детей может возникать как последствие стригущего лишая, который проявляется зудом, появлением чешуек на коже и последующим выпадением волос. Фото этого заболевания отличается от обычного облысения.
  9. В некоторых случаях к алопеции приводит гельминтоз.
Алопеция у подростков причины и лечение
У детей до года причиной алопеции может быть рахит.

Исходя из видов алопеции, можно выделить основные, самые распространенные причины облысения:

  • врожденные патологии, в том числе и инфантилизм;
  • наследственность;
  • нарушения в иммунной системе;
  • химиотерапия;
  • хирургические операции;
  • потеря веса, несоблюдение витаминного баланса – в первую очередь, недостаток в организме витамина В12 и фолиевой кислоты, а также микроэлементов (хром, селен, медь, цинк, молибден);
  • высокая температура и общая интоксикация организма;
  • травмирование волосяных луковиц тугими прическами.

Также причинами детской алопеции могут стать следующие факторы:

  • нарушения работы нервной системы;
  • сбои в эндокринной системе ребенка – снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
  • психологические травмы и нервные расстройства, в результате которых возникает трихотилломания – привычка выдергивать волосы;
  • вредные привычки ребенка (накручивать пряди на палец, таскать себя за волосы или постоянно гладить по голове);
  • ожоги и другие травмы головы;
  • локализованные воспалительные процессы в организме, например, отит, ангина, кариес или аппендицит;
  • инфекционные заболевания – ветряная оспа, грипп, пневмония, тиф, рожа;
  • глистные инвазии;
  • прием антибиотиков и других лекарственных препаратов;
  • заражение кожи стафилококком;
  • железодефицитная анемия;
  • сахарный диабет;
  • передозировка витамина А;
  • недоедание;
  • рентгеновское облучение;
  • аномалия структуры волосяного стержня, в результате чего он становится ломким;
  • алопеция может быть симптомом ряда заболеваний, например, стригущего лишая, системной красной волчанки, пиодермии, рахита.

У новорожденных и грудных детей алопеция, если врач исключил генетические дефекты, чаще всего возникает по двум причинам: проявление рахита и постоянное трение головкой об подушку.

В первом случае педиатр обследует малыша на предмет рахита, после подтверждения диагноза назначает соответствующее лечение, а во втором – проявления алопеции проходят самопроизвольно в течение нескольких месяцев.

У детишек ясельного возраста облысение чаще всего появляется в результате механического воздействия на волосы. Ребенок активно их дергает, теребит, накручивает на палец. Обычно эту привычку игнорируют, но если это продолжается до 3-4 лет, следует обратиться к детскому психологу.

Алопеция у подростков причины и лечение

Дети старше 3-х лет начинают активно общаться со сверстниками, взрослыми и животными. Иногда возникает заражение грибковыми заболеваниями, например, стригущим лишаем (трихофитией, микроспорией), что может обусловить развитие алопеции.

Очаговая алопеция и псевдопелада Брока также могут появляться у детей старше трех лет, но их этиология до сих пор неизвестна. Скорей всего, заболевание возникает на фоне сбоев в иммунной системе. Прогноз совершенно непредсказуем. У одних детей волосяной покров со временем полностью  восстанавливается, у других заболевание продолжает прогрессировать, несмотря на лечение.

В 6-7 летнем возрасте дети идут в школу. В это время нагрузка на нервную и иммунную систему повышается. Могут возникнуть телогенная алопеция и трихотилломания.

Реакция волосяных фолликулов на любой неблагоприятный для организма фактор (телогенная алопеция) может проявиться при любом патологическом процессе. Поэтому ее лечение тесно связано с выявлением и устранением основной причины, последующим укреплением луковицы волоса.

У подростков алопеция может возникнуть на фоне гормональной перестройки организма.

Детские головки лысеют от нескольких причин. И первая – перенесенное заболевание с высокой температурой. Виной выпадения прядок могут стать резкие потери веса и длительные стрессы. Лечения такая разновидность облысения не требует. Луковички из-за негативных факторов выпадают, но их место занимают новые.

Выпадение у детей

Более серьезные причины выпадения волос у детей – облучение либо химиотерапия. Если у малыша нет серьезных заболеваний, то придется поискать причину в другом.

Ею способен стать стригущий лишай. Характерным признаком является круговое зудящее покраснение с чешуйками. Иногда симптомы совсем незаметны. Однако внезапное усиленное выпадение – достаточно серьезный сигнал, заставляющий поспешить к специалисту.

Потери шевелюры возможны из-за бактериальных инфекций, к примеру, стафилококковой. Опасность таких заболеваний в протекании без видимых симптомов. Из-за ослабления иммунитета возможно развитие очаговой алопеции. Главная атака направлена на фолликулы, и распознать проблему можно по гладким безволосым участочкам, где нет ни покраснения, ни зуда.

Склонность к выдергиванию волос, трихотилломания – психологическая причина выпадения. У ребенка такая болезнь развивается по причине сильной душевной травмы, длительного стресса либо в связи с особенностями психики.

Нередко юные модницы стягивают косички и хвостики очень туго, а малыши слишком часто трут головку о кроватку. Результат – облысение у детей из-за тракционной алопеции.

Также вызвать облысение способен дефицит или преизбыток витаминов, нарушения в работе щитовидки, железодефицитная анемия, аллергические реакции и патологические изменения структуры стержня волоса.

При любых видах выпадения детских волосиков, самолечением заниматься не нужно, как и маскировкой проблемы. Обследоваться у трихолога, который и назначит лечение, следует как можно скорее. Тогда густая шевелюра на детской головке вновь порадует и малыша, и его родителей.

У ребенка может развиться очаговое либо атрофирующее облысение. Очаговая, судя по названию, вызывает образование гладких безволосых участков-очагов. Без своевременного лечения очаги сливаются в один, образуя лысину. Можно определить, будет ли полное облысение, просто: по краю очага тянут за волоски.

Причин очагового выпадения несколько: нападение иммунной системы на фолликулы, психические травмы и сбои в работе щитовидки. Сложностей с диагностикой не произойдет. Как улучшить рост волос ребенка? Назначают стероидные препараты, крем антралин или миноксидил. Лекарства результативны. Но даже после выздоровления гарантировать, что проблема не возвратится, невозможно. Отличительная особенность облысения атрофирующего – невозможность восстановления волосяного покрова.

Выпадение волос в подростковом возрасте – настоящая трагедия. Основная причина – гормональная перестройка организма. Универсального способа лечения нет, необходимо пройти эту стадию, и шевелюра восстановится вместе с нормальным уровнем гормонов. Но считать необязательными правильное питание и личную гигиену – большая ошибка.

Фастфуд и сладости приводят не только к повышенному количеству прыщей. Они способствуют и выпадению. Вот поэтому в подростковом рационе обязательны витамины и минералы. Они поступают с зеленью и свежими плодами.

Стрессы из-за повышенных нагрузок во время учебы либо отношений со сверстниками также способны привести к выпадению волос подростков. Но не отстают и чрезмерные увлечения окрашиванием прядок и горячие укладки. Усугубляют проблему выпадения вредные привычки.

Диагностика

Если вы подозреваете, что у ребенка облысение, немедленно сводите его к педиатру. Если он подтвердит ваши опасения, то даст направление к другим специалистам. Для того чтобы назначить лечение алопеции у детей, врачи проведут следующие обследования:

  • общий анализ крови;
  • трихограмму;
  • фототрихограмму;
  • компьютерное исследование дермы;
  • тест на хеликобактер;
  • биопсию кожи головы или соскоб частичек;
  • анализ кала;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы, органов брюшной полости;
  • спектральное исследование волос и крови на микроэлементы;
  • анализ тиреоидных гормонов;
  • анализ на наличие антител к герпесу, грибам, гельминтам;
  • реоэнцефалографию.
Предлагаем ознакомиться:  Алоэ алопеция - Все о росте волос

Иммунологические и генетические исследования гнездной алопеции довольно сложны в исполнении, поэтому на практике при постановке диагноза чаще всего используются следующие косвенные данные:

  1. общий анализ мочи, крови;
  2. иммунологическое исследование крови;
  3. анализ крови на гормоны: кортизол, уровень ионизированного кальция, а также интерферон и ТТГ.
  4. микроскопия волос, эпилированных из краевой зоны очага (выявление дистрофичных концов волос — признака, патогномоничного для гнездовой алопеции);
  5. КСР однократно при наличии множественных локальных очагов в области волосистой части головы или нетипичного диффузного поредения волос (для дифференциальной диагностики алопеции при вторичном сифилисе);
  6. определение в крови уровня кортизола (при планировании лечения ГКС системного действия до лечения и спустя 4 нед после его окончания);
  7. биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин, холестерин, сахар крови, щелочная фосфатаза (при подозрении на токсическую алопецию, перед назначением общей ФХТ с применением фотосенсибилизаторов внутрь);
  8. обзорная рентгенография черепа (при наличии соответствующих жалоб для исключения объемных образований области турецкого седла);
  9. анализ крови на регулирующие гормоны гипофиза (ТТГ, пролактин) назначается при диффузной форме гнездовой алопеции для исключения патологии ЩЖ и пролактинемии;
  10. реовазоэнцефалограмма (РЭГ) рекомендуется при распространенных формах гнездовой алопеции детям до 12-летнего возраста с целью диагностики возможных нарушений кровообращения в системе церебральных сосудов;
  11. по показаниям рекомендуются консультации специалистов: психотерапевта, эндокринолога, невропатолога.

При симптомах облысения дополнительно берутся анализы для исключения вероятности очагов инфекций: исследование на наличие грибков, лямблий, гемолитического стрептококка, гельминтозов, гепатита, герпеса и на дисбактериоз. Диагноз ставится на основании характерной клинической картины и признаков заболевания:

  • наличия на коже очагов алопеции с четкими границами;
  • наличия в очаге пеньков волос в виде восклицательного знака и зоны «расшатанных волос» на границе очага (активная стадия);
  • определения при микроскопии эпилированных из очага волос дистрофичных проксимальных концов в виде оборванного каната;
  • наличия в очаге роста светлых пушковых волос (в стадии регресса); иногда волосы в виде восклицательного знака наблюдаются с одного края очага, а на противоположном крае — рост веллюса;
  • определения при осмотре ногтей ониходистрофии: наперстковидных вдавливаний, продольной исчерченности, свободного края в виде волнистых узур.

Дифференциальный диагноз проводится с трихотилломанией, диффузной токсической алопецией, микозом волосистой части головы. При трихотилломании очаги алопеции — неправильной формы, располагаются обычно в местах доставания рук: в области висков, боковых частях скальпа, в области бровей, ресниц.

Диффузную токсическую алопецию могут вызвать острые токсические состояния, отравление солями тяжелых металлов, химиотерапия, прием цитостатиков (очаговое выпадение волос наблюдается при приеме моноксиклава клавулоната).

Длительный подъем температуры до 39o С и выше. Выяснение анамнеза, биохимический анализ крови позволяют уточнить причину выпадения волос и точно поставить диагноз.

Алопеция у подростков причины и лечение

При микроскопическом исследовании на грибы обломков волос выявляются друзы грибов внутри или снаружи волосяного стержня.

Детям с признаками алопеции показаны, в первую очередь, консультации детских специалистов – дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, миколога и, конечно, трихолога.

Следующий шаг – обследование органов и систем.

Желудочно-кишечный тракт:

  • анализ кала на яйца глист;
  • анализ на дисбактериоз;
  • определение микроорганизмов хеликобактер пилори с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) и иммунноферментного анализа (ИФА);
  • УЗИ брюшной полости;
  • фиброгастродуоденоскопия.

Эндокринная система:

  • определение уровня гормонов щитовидной железы, ионизированного кальция и кортизола в крови;
  • УЗИ щитовидной железы.

Исследования крови:

  • на микроэлементы;
  • на присутствие антител к гельминтам, лямблиям, грибкам, герпесу и гемолитическому стрептококку.

Трихологическая диагностика:

  • спектральное исследование волос для определения микроэлементов;
  • трихограмма;
  • фототрихограмма;
  • компьютерная диагностика кожи головы;
  • биопсия кожи волосистой части головы для гистологического исследования;
  • соскоб кожных чешуек в очагах поражения;
  • реоэнцефалография.

Стадии патологического процесса

Алопеция у подростков причины и лечение

Активная (прогредиентная) стадия. Кожа в очаге алопеции гиперемирована и слегка отечна, субъективно ощущается жжение или покалывание; по краю границ обнаруживаются обломанные волосы в виде восклицательного знака и зона т.н. «расшатанных волос», в которой волосы при потягивании легко удаляются.

Граница зоны не превышает 0,5—1 см. При микроскопии стержней волос, эпилированных из очага гнездовой алопеции, определяются дистрофичные проксимальные концы в виде оборванного каната.

Ногти при гнездовой алопеции могут иметь специфические дистрофические изменения: наперстковидные вдавливания, продольную исчерченность, свободный край в виде волнистых узур. При легкой форме заболевания (локальная форма) подобные изменения встречаются у 20% больных, при тяжелой (тотальная, универсальная формы) — в 94% случаев.

Лечение

Современная медицина предлагает немало эффективных способов лечения алопеции у детей. Как правило, это физиотерапевтические методы, характеризующиеся безопасностью и высокой эффективностью:

  1. дарсонвализация;
  2. электрофорез;
  3. криотерапия;
  4. массаж кожи головы и волосяных покровов;
  5. специальные инъекции.

Дарсонвализация подразумевает воздействие переменного тока высокой частоты на кожные покровы головы. В результате волосяные луковицы получают полноценное питание, мышцы расслабляются, а микроциркуляция улучшается. Курс лечения включает в себя 10-15 процедур с месячным перерывом.

Криотерапия – это еще один метод, который проводится в салонах и медицинских центрах. В данном случае на участки облысения наносят жидкий азот, имеющий очень низкую температуру. Результатом является усиленное кровообращение и полноценное питание.

Курс состоит из 10-15 сеансов, которые проводятся через день. К противопоказаниям данного метода относятся заболевания сосудов, гипертония и эпилепсия.

Облысение у ребенка

Массаж кожи головы, включающий в себя постукивающие, вибрирующие, растирающие и разминающие движения, является одним из самых безопасных и эффективных методов лечения алопеции у детей. Ежедневно требуется не менее 10 сеансов.

В крайних случаях обращаются к хирургическому методу лечения алопеции, который подразумевает пересадку волосяных фолликулов. Лечение патологии делят на этиологическое, общеукрепляющее. Этиологическое лечение – это устранение причины возникновения алопеции. Оно включает в себя следующие варианты:

  • Корректировка гормонального статуса, если причины патологии заключаются в нарушении уровня гормонов. При этом кортикостероидные гормоны назначают только при крайней необходимости. Обычно дело заключается в повышении уровня мужских половых гормонов.
  • Противогрибковые средства чаще всего применяются местно, помогают справиться с лишаем, устранить причину выпадения. Такое лечение позволяет предотвратить за короткое время распространение облысения.

К общим мероприятиям относится коррекцию питания, использование витаминных комплексов, проведение массажа головы. У ребенка часто применяется выжидательная тактика, когда не назначается специфическое лечение до определенного момента.

Метод ожидания

Этот метод лечения алопеции у детей весьма спорный, хотя и демонстрирует определенный процент успеха. Он заключается в том, чтобы подождать определённый период — при этом сильнодействующие мази и таблетки не используются.

Обязательным условием такого метода терапии должно быть отсутствие сопутствующих заболеваний, как и инфекций бактериального или грибкового характера. В процессе ожидания требуется постоянно отслеживать состояние кожи головы, уделять внимание соблюдению режима и правильному питанию, принимать поливитамины.

Использование такой методики может быть оправдано, если причина потери волос не до конца выяснена. Если провоцирующие факторы все же обнаружены, то врач моет поменять терапию и применить соответствующие препараты или процедуры.

В первую очередь следует устранить причину, вызвавшую это неприятное явление. Помимо лечения основного заболевания, врач вполне может назначить сопутствующую терапию, подобранную индивидуально в каждом случае:

  • поливитаминные препараты, фитин, пантотеновая кислота, метионин;
  • ультрафиолетовое облучение после смазывания очагов фотосенсибилизирующими препаратами (меладином, бероксаном, псораленом, аммифурином);
  • инъекции экстракта алоэ и плаценты;
  • фотосенсибилизирующие растения;
  • препараты железа;
  • психотропные и ноотропные лекарственные средства;
  • введение препаратов, улучшающих кровообращение в очагах поражения;
  • дарсонвализация;
  • фотохимиотерапия;
  • кремы со стероидами;
  • иммуномодуляторы;
  • репейное масло, а также втирание настоек и эмульсий;
  • охлаждение хлорэтилом.

Новым в лечении алопеции можно назвать метод ожидания. Если родители не против, то врач после обследования иногда советует подождать с лечением, поскольку во многих случаях явление облысения может пройти само в течение нескольких месяцев. Но это недопустимо, если заболевание вызвано рядом причин, которые необходимо срочно устранить, либо является симптомом другого патологического состояния – стригущего лишая, рахита, гельминтозов и т.д.

Если алопеция сохраняется и после двухлетнего возраста, вполне возможно, что она будет сопровождать ребенка всю жизнь. В этом случае следует обратиться к пластическим хирургам для назначения специальных процедур.

Выбор методики лечения определяется причиной выпадения. Самыми действенными способами остаются ультрафиолетовое излучение, курс поливитаминов, инъекций алоэ. При нахождении ребенка под контролем врача-дерматолога исцеление происходит за год.

Общие рекомендации

Для излечения трихотилломании необходимо выяснить причину невроза для устранения. Поможет детский психолог, назначив поведенческую терапию. Почему у ребенка старше десяти лет выпадают волосы, узнать сложнее. Причину он может скрывать. Прядки отрастут вновь после прекращения их кручения, ведь луковки совершенно здоровы.

Если причина выпадения – травма волосяного стерженька, то достаточно устранить ее, чтобы волосы отросли вновь. Для исцеления от стригущего лишая необходимы препараты антигрибковые, к примеру, гризеофульвин. Курс продолжается примерно восемь недель. Важно соблюдать назначения, не прерывая лечение.

В качестве дополнительной меры допустимо пользоваться шампунями «Низорал» либо «Фридерм». Голову малыша им моют в неделю раза два либо три. Заразить других детей ребенок в период лечения не может, поэтому посещение детского сада либо школы не отменяется.

У грудничков волосики выпадают на затылке и лобике. Это физиологическое явление. Оно вызвано тем, что малыш, постоянно лежащий в кроватке, крутит головкой. Волосы трутся о поверхность, но луковки не повреждаются, и за год прядки вновь отрастают.

Возможно рождение малыша без волосиков из-за врожденного дефекта. Происходят такие случаи редко, но лечение назначается. Если за два года положительные результаты не достигнуты, то, к сожалению, шевелюра никогда не вырастет.

Лечение детской алопеции может назначаться исключительно врачом-трихологом. Самолечение категорически запрещено до установления точной причины облысения. Чаще всего после диагностики назначаются:

  • иммуномодуляторы. Кипферон, Иммунал. С их помощью происходит общее оздоровление организма, ускоряется метаболизм, устраняется локальный иммунодефицит кожи волосистой части головы;
  • пантотеновая кислота. Она применяется для ускорения процесса регенерации волосяных фолликул и стимуляции их к росту. Довольно эффективное средство, но может вызывать местную аллергическую реакцию, а также спровоцировать заражение грибком (особенно у маленьких деток);
  • гормональные препараты. Среди них чаще всего используются Локоид, Адвантан. Их назначают, если алопеция спровоцирована переходным возрастом и сбоем в работе эндокринной системы. Может в будущем спровоцировать более медленный переход к стадии полового созревания;
  • преднизолоновая мазь. Преимущественно используется при атрофирующей алопеции, когда облысение начинается со лба.

Остальные медикаменты, и уж тем более – стимуляторы, не могут назначаться детям ввиду того, что они нарушают нормальную работу гормональной системы и могут вносить коррективы в общее развитие организма.

Нередко это может закончиться вовсе тем, что у ребенка уже в 13-14 лет активно начинает расти растительность на лице или же напротив, в 16 лет у девочек только начинают проявляться вторичные половые признаки (увеличение груди, появление растительности в области лобка, начало менструального цикла).

Предлагаем ознакомиться:  Маски для волос с кокосовым маслом в домашних условиях

Ввиду таких возможных побочных эффектов трихолог ни в коем случае не назначит ребенку инъекции стимуляторами.

Пересадка используется только в той ситуации, когда облысение обусловлено получением травмы, что спровоцировала атрофию кожи.

Такое бывает при ожогах, при химическом поражении кожи, после рваных ран, когда повреждается верхний и средний слой эпителия. Фолликулы в таких ситуациях самостоятельно не возрождаются.

А вот из области косметологии в лечении алопеции применяют дарсонвализацию. Этот метод лечения основан на воздействии низкочастотными токами на поврежденную кожу.

Это стимулирует циркуляцию крови, ускоряет обмен веществ на клеточном уровне. Все это в сумме и способствует скорому восстановлению функционала волосяных корней.

По этой же схеме используется гальванический пилинг, но он не рекомендуем в возрасте до 10 лет.

Алопеция у подростков причины и лечение

Лечение назначается строго индивидуально

Дерматологи придерживаются точки зрения, что независимо от причины, вызвавшей заболевание, терапия должна быть комплексной и основываться на строго индивидуальном подходе. В первую очередь она должна быть направлена на устранение фоновых и сопутствующих заболеваний. Затем используются средства, улучшающие процессы клеточного питания и микроциркуляции кожи, назначаются препараты, содержащие кремний для восстановления стержневой структуры, а также вещества стимулирующие размножение клеток эпидермиса.

Алопеция у подростков причины и лечение

В настоящее время лечение очаговой алопеции у детей осуществляется несколькими видами средств и методов:

  • раздражающие вещества;
  • контактные аллергены;
  • неспецифические и специфические иммуносупрессивные препараты;
  • стимуляторы роста, воздействующие на луковицы;
  • физиотерапевтические методы.

Среди раздражающих средств медицина до сих пор не отказывается от настойки жгучего перца, сока из таких растений как чеснок, хрен, лук, спиртовых настоек лимонника и эвкалипта.

Алопеция у подростков причины и лечение

Различные настойки помогут в лечении алопеции

Формы алопеции у детей

Стригущий лишай

Стригущий лишай – заболевание, вызванное грибковой инфекции кожи волосистой части головы, бровей и ресниц. Грибок разрушает волосы, что приводит к образованию проплешин круглой формы. Пораженный участок немного зудит и шелушится.

Заболевание передается при контакте от одного зараженного ребенка к другому, при использовании чужой расчески, щетки, головного убора, заколки, подушки или полотенца. Стригущий лишай без соответствующего лечения может привести к значительному облысению.

Это одна из самых распространенных форм облысения, известная еще как гнездная алопеция. У детей с этим заболеванием появляются лысые участки круглой формы, иногда достигающие 5 см в диаметре. Волосы на границах этих пятен растут без изменений, кожа головы выглядит и чувствует себя нормально.

Известно лишь то, что алопеция ареата у детей не заразна, и ее развитие не вызвано внешними факторами (неправильным питанием, стрессом, плохой экологией и т.п.). К счастью, в лечении очаговой алопеции у детей зачастую нет необходимости: новые волосы в большинстве случаев отрастают в течение 12 месяцев.

Тяговая алопеция

Этот вид облысения особенно часто встречается у девочек. Человеческие волосы, особенно детские, очень хрупкие и могут усиленно начать выпадать от частого расчесывания, заплетания в тугие косы, мытья, сушки феном и т.п.

Тем не менее, не следует избыточную потерю волос сразу считать следствием слишком туго затянутого хвостика. Только врач может оценить состояние волосяного покрова ребенка и исключить другие причины.

Тотальная алопеция

Тотальная алопеция у детей проявляется стремительным и полным облысением не только головы, но и лица (выпадают брови и ресницы). Причины ее возникновения достаточно разнообразны, начиная от врожденных аномалий, заканчивая тяжелыми инфекционными заболеваниями.

Опасности сама по себе не представляет, поэтому лечение обычно начинают не ранее чем через год, если не возобновился рост волос.

Трихокрпитомания, или навязчивое вырывание собственных волос, приводит к появлению частично лысых участков неправильной формы. Интересно, что родители, как правило, не знают об этой привычке и часто им трудно поверить, что их ребенок сам себе наносит вред.

В большинстве случаев проблему можно решить самостоятельно, но в особо тяжелых ситуациях придется обратиться за помощью к психологу.

Телоген испарение

После высокой температуры, гриппа или тяжелого эмоционального стресса, корни волос могут иногда вдруг перейти в фазу покоя. Этот состояние длится от двух до 4 месяцев, при этом нет отдельных полностью лысых участков – волосяной покров становится реже равномерно по всей голове. Нормальный рост волос обычно восстанавливается самостоятельно через 5-6 месяцев.

Это идиопатическое заболевание с неизвестной в настоящее время этимологией. У детей встречается очень редко, развивается незаметно. Участки облысения обычно неправильной формы, при этом кожа и волосы выглядят совершенно здоровыми. Единственный отличительный признак этого вида алопеции – из одного фолликула вырастают два волоска.

При появлении ранних симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу, т.к. восстановить волосяной покров при этом виде алопеции у детей уже не получится, но можно остановить ее дальнейшее развитие.

Себорейная алопеция

Алопеция у подростков причины и лечение

При себорейном виде заболевания сначала появляются жирные волосы с чешуйками и корочками возле корней. Затем начинается сильный зуд, пораженные участки расчесываются и постепенно лысеют. Если не начать лечение алопеции, у детей, со временем, волосы на макушке полностью выпадут.

При обнаружении любых признаков облысения у ребенка, вне зависимости от его вида, нужно обязательно обратиться к врачу для проведения диагностики, направленной на выявление причин возникновения заболевания. Также необходима консультация детского трихолога, дерматолога, гастроэнтеролога, невролога и эндокринолога.

Алопеция у детей бывает очаговой и атрофирующей. Очаговая алопеция отличается появлением на коже ребенка небольших округлых участков без волос.

Кожа в области поражения при атрофической алопеции у детей гладкая, атрофичная, без чешуек и корок. Отсутствие воспалительных процессов и невозможность восстановления естественного роста волос в этих областях является основной характеристикой данного заболевания.

Симптомы гнездной (очаговой) алопеции у детей схожи с проявлениями псевдопелада Брока. На пораженной коже также не заметны внешние проявления, она гладкая и ровна, без бляшек и рубцов, кожа сохраняет естественный цвет. Фолликулы волос на таких участках кожи выглядят расширенными. Волосы вокруг очагов легко выдергиваются, что приводит к расширению зоны поражения.

Часто гнездная плешивость сочетается с заболеванием витиго, которое выражается в изменении формы и цвета ногтей. Ногтевая пластина становится тусклой, на ее поверхности проявляются мелкие бороздки, углубления. Сами ногти утончаются и становятся ломкими.

Для лечения алопеции у детей применяются поливитамины, ультрафиолетовые излучения, инъекции экстрактами плаценты и алоэ. Если заболевание не исчезло до двухлетнего возраста ребенка, то ее развитие будет продолжаться всю оставшуюся жизнь и потребует уже соответствующего лечения в пластической клинике.

Алопеция у подростков причины и лечение

Выпадение волос, бровей и ресниц в медицине называют термином — алопеция. Это неприятное явление может возникать не только у людей зрелого и преклонного возраста, от недуга страдают и малыши.

При этой разновидности облысения у детей волосики выпадают на локальных участках различного размера и формы. Появившаяся проплешина может сохранять свои размеры долгое время либо довольно быстро увеличиваться.

Вызывает гнездную алопецию у детей воспалительный процесс, в результате которого повреждаются фолликулы волос. Существует несколько клинических форм заболевания:

  • Если залысины у ребенка появляются далеко друг от друга, а затем постепенно сливаются в одну большую плешь, такое облысение называют субтотальным;
  • Иногда очаги остаются небольшими и еле заметными (локальная плешивость);
  • При универсальной алопеции зона поражения включает кожу на теле;
  • При ленточной разновидности очаговой алопеции у ребенка пряди исчезают с головы по направлению от затылка к вискам, будто их сняли как ленты.
Проплешина у грудничка

Проплешина у грудничка

Выпадение у детей

Чего не следует делать при алопеции у детей

  • Стричь ребенка налысо: это причинит ему только дискомфорт, а волосы гуще и пышнее не станут, так как их толщина и количество заложены генетически;
  • не использовать растительные и эфирные масла, а также деготь, поскольку они могут вызвать аллергию даже в разведенном виде;
  • не делать масляные маски, так как могут закупориваться сальные железы, что чревато нарушением их работы;
  • лечить детскую алопецию препаратами, предназначенными для взрослых, т.к. причины заболевания у детей и взрослых могут отличаться, как и компоненты для лечения, и дозировка препаратов.

Что вызывает заболевание?

Очаговое выпадение волос может начинать проявлять себя с трех летнего возраста без ограничения пола. Заболевание может развиться как у мальчиков, так и у девочек и проявится следующими формами:

  • локальная – на голове плешивость образуется в виде отдельных очагов, преимущественно круглой формы;
  • змеевидная – проплешины начинают проявляться в области затылка в виде ленты и постепенно переходят в височную область;
  • субтотальная – очаги облысения соединяются между собой;
  • тотальная – полное отсутствие волос.
Алопеция у подростков причины и лечение

Нарушение различных систем у ребенка может привести к облысению

У детей, так же как и у взрослых, в запущенной стадии наблюдается деформация и потускнение ногтевых пластин. При наличии данного признака прогноз на выздоровление ухудшается.

Загрузка ...

 Загрузка …

Выпадение волос может проходить три стадии:

  • прогрессирующая, когда образуются целые зоны волос у детей при небольшом усилии готовых выпасть;
  • стационарная, на которой такие зоны не выявляются;
  • стадия регресса, когда на месте проплешин начинают пробиваться пушковые волосы, которые постепенно утолщаются, керанитизируются и пигментируются.

У детей, с мягкой формой протекания заболевания волосы могут восстановиться спонтанно. Но есть, конечно, и неизлечимые случаи, при которых алопеция остается устойчивой к лечению.

Чаще всего это связано с наследственной предрасположенностью или является последствием слишком высокой иммунной активности организма.

Алопеция у подростков причины и лечение

Нарушение некоторых систем в организме ребенка приводит к заболеванию

Определяя причины гнездной алопеции у детей, медики находят взаимосвязь проблемы со следующими сбоями в работе организма:

  • нарушения эндокринной системы;
  • изменение функции коры надпочечников;
  • неврологические расстройства;
  • стрессовые ситуации;
  • вегетососудистые нарушения;
  • иммунный сбой;
  • травмы;
  • вирусные заболевания;
  • химиотерапия при раковых заболеваниях.

Причины, по которым ребенок начинает терять волосы, кроются также в наследственных факторах, так как у четверти детей, имеющих эту проблему, в семье есть предки с таким заболеванием. Большое количество дерматологов все же видят причины алопеции в действии аутоиммунного ответа организма, когда волосяные фолликулы начинают восприниматься как чужеродные тела, и в местах их появления начинает образовываться большое количество иммунных клеток.

Загрузка ...

Предлагаем ознакомиться:  Как избавиться от пробора на голове

 Загрузка …

Перед тем, как приступит к лечению алопеции у детей, важно разобраться, какие виды данного заболевания существуют, и какие симптомы характерны для каждого из них. Наиболее редким видом принято считать врожденное детское облысение.

Из-за постоянного трения волосы выпадают преимущественно в затылочной и лобовой части головы. Как правило, лечения в таких случаях не требуется – все симптомы исчезают самостоятельно спустя некоторое время. Наиболее широко распространены такие виды, как атрофирующая и очаговая алопеция у детей.

Признаками очагового облысения, которое также называют гнездным, являются лишенные волос участки, имеющие округлую форму. При атрофирующем облысении, или псевдопеладе Брока, в теменной и лобной областях появляются безволосые участки, по своему внешнему виду напоминающие огненные язычки и имеющие небольшие размеры.

На начальной стадии волосы начинают значительно жирнеть. Появляется шелушение и зуд, а затем и залысины, которые распространяются от лобной к затылочной части головы.

Как укрепить волосы ребенку

  • Правильно подобрать детский шампунь, мыть им голову ребенку раз в неделю, а в остальные дни просто ополаскивать настоями трав: крапивой, ромашкой, розмарином или листьями березы;
  • насытить рацион ребенка пищей, богатой белком, витаминами и микроэлементами, но не следует перекармливать малыша;
  • прекрасно помогают витаминно-минеральные комплексы и рыбий жир в капсулах;
  • при выраженной сухости волос и кожи головы ребенка можно сделать легкую увлажняющую маску из сока черной редьки, сока алоэ и масла авокадо – все ингредиенты берутся по 1 чайной ложке;
  • соблюдать правила расчесывания волос: длинные начинают расчесывать от кончиков к корням, а короткие – наоборот; к тому же не стоит носить длинные волосы, которые склонны к запутыванию, распущенными на улице;
  • не завязывать ребенку туго волосы в хвостик или не заплетать тугую косу; желательно использовать только заколки и мягкие резинки для волос.

Алопеция возникает в результате одного фактора либо совокупности нескольких. В зависимости от возраста, общего состояния организма выделяют разные причины. В ряде случаев от проблемы удается избавиться, устранив факторы, которые дали ей развиваться. Лечение должно проходить под контролем сразу нескольких врачей: педиатра, трихолога, невролога. В зависимости от возраста ребенка выделяют следующие причины алопеции.

У грудничка

Вероятны такие причины потери волос:

  1. Неправильный уход, применение некачественных средств.
  2. Естественный процесс. Если у грудничка выпадают волосы на голове и вы замечаете их в виде свалявшегося пушка на подушке, то переживать не надо. Они просто сменяются более жесткими и крепкими.
  3. Аутоиммунные заболевания.
  4. Стрессы, психические расстройства.
  5. Гормональный сбой при неправильной работе щитовидной железы.
  6. Стригущий лишай или другие грибковые поражения кожи.
  7. Прием сильнодействующих лекарств, общий наркоз.
  8. Травма головы.
  9. Бритье. Волосяные фолликулы у ребенка расположены очень близко к поверхности кожи. Голову ни в коем случае нельзя брить, иначе луковицы можно просто удалить насовсем.
  10. Рахит. Алопеция в данном случае – лишь один из симптомов. При этом диагнозе голова меняется в форме или размере, наблюдается «мраморность» кожи, сильное потоотделение, постоянные запоры, капризное поведение и многие другие тревожные явления.

До 5 лет

У ребенка-дошкольника волосы могут выпадать из-за:

  • тяжелой болезни или операции;
  • наследственности;
  • стригущего лишая;
  • иммунного сбоя;
  • бактериальной инфекции;
  • тугих причесок или неаккуратного расчесывания;
  • хронических болезней щитовидной железы, сахарного диабета, системной волчанки;
  • избытка витамина А в организме;
  • неправильного рациона.

У школьников

В подобном возрасте причины алопеции остаются все теми же, что и для малышей. То есть, влияют либо наследственные или естественные факторы, либо какие-то патологии. Часто у детей в школьном возрасте алопеция начинает активно прогрессировать из-за стрессов. В особенности страдают те ребятишки, которые испытывают повышенную нагрузку, часто или постоянно переутомляются, недосыпают, получают с рационом недостаточное количество питательных веществ, витаминов, микроэлементов.

У подростков

В переходном возрасте причиной алопеции, помимо всех тех, которые перечислены, может стать половое созревание, сопровождающееся изменениями гормонального фона. Усугубить ситуацию способны несбалансированный рацион, переутомления и неправильный режим дня и стрессы, которыми часто характеризуется этот возраст. У девочек причиной алопеции может быть бесконтрольный самостоятельный прием гормональных препаратов для контрацепции или похудения.

В этом вам помогут следующие советы:

  1. В рационе детей должно быть много продуктов, богатых кальцием.
  2. Подстригайте волосы не реже раза в месяц.
  3. Если у вас дочь, не делайте ей тугие прически, не перетягивайте пряди аксессуарами.
  4. Купите малышу отдельную расческу из дерева или пластика.
  5. Мойте голову детскими шампунями без химии, мыла. Можете взять хлебный квас, кефир. Не вытирайте голову интенсивно, просто промокайте.

Облысение в раннем возрасте является индикатором нарушений в работе организма. Состояние волосяного покрова отражает эффективность функционирования многих систем. Медики выделяют следующие причины алопеции у детей:

  • стресс,
  • наследственность,
  • вегетососудистые расстройства,
  • грибковые заболевания,
  • травмы кожи головы,
  • стригущий лишай (для детей является самой распространенной причиной облысения),
  • неврологические расстройства и навязчивые состояния,
  • сбой в гормональной системе,
  • неправильная работа надпочечников,
  • ослабленный иммунитет,
  • перенесенные инфекционные заболевания,
  • недостаток витаминов и микроэлементов,
  • последствия химиотерапии.

Специалисты отмечают, что причиной алопеции зачастую является сбой иммунной системы. В результате него защитные силы организма активизируются, принимая волосяную луковицу за инородное тело. Начинается процесс отторжения.

Алопеция у подростков причины и лечение

На здоровье волос влияет большое количество факторов, поэтому при диагностике недуга понадобится помощь различных специалистов: педиатра, трихолога, эндокринолога, невролога.

Чтобы определить точную причину потери волос и степень развития заболевания, проводят компьютерное обследование кожи головы, а также трихограмму. С помощью особой камеры делается ряд макроснимков волосяных фолликулов.

Трихограмма

Трихограмма

Фитотрихограмма предполагает еще более глубокое и сложное исследование, отражающее динамику процесса облысения, диаметр волосков и их состояние, скорость роста. Провести диагностику можно пациенту любого возраста, так как методы не имеют противопоказаний.

Выпадение у детей

К какому врачу обратиться

При выпадении волос у ребенка прежде всего нужно обратиться к дерматологу. Если он не подтвердит заболевание кожи, то следует искать причины алопеции в нарушении работы внутренних органов и нервной системы. Ребенок должен быть обследован у невролога, психолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, ревматолога, ЛОР-врача, инфекциониста, гематолога, стоматолога. Предварительно сориентироваться, к какому врачу обратиться, родителям поможет педиатр.

Посмотрите популярные статьи

Главные факторы

Основные факторы, влияющие на развитие алопеции у детей:

  1. Наследственная предрасположенность. Развитие алопеции проявляется у детей, родители которых подвержены данному заболеванию;
  2. Нейроэндокринные нарушения организма;
  3. Психологические и нервные расстройства;
  4. Нарушение функций щитовидной железы;
  5. Локальная инфекция (заболевания зубов, хронический аппендицит);
  6. Травмы и ожоги на коже;
  7. Инфекционные заболевания (оспа, грипп, пневмония). После излечения от них волосы в очагах поражения обычно восстанавливаются.

Клинические проявления

При диффузной форме гнездовой алопеции наблюдается выраженное поредение волос на коже скальпа. При локальной форме гнездовой алопеции на волосистой части головы определяются один или несколько четко очерченных округлых очагов алопеции.

При тотальной форме гнездовой алопеции наблюдается полное отсутствие волос на скальпе. При универсальной форме гнездовой алопеции волосы отсутствуют на скальпе, бровях, ресницах, на туловище наблюдается частичная или полная утрата пушковых волос.

У детей, как правило, тотальная форма гнездовой алопеции не диагностируется, т.к. в отсутствие волос на скальпе пушковый волос на туловище не сохраняется и болезнь принимает универсальную форму.

Алопеция у подростков причины и лечение

В некоторых случаях ремиссия не бывает полной и болезнь принимает хронический характер: зарастание старых очагов сочетается с образованием новых; такой процесс может длиться в течение десятилетий.

Болезнь может иметь одиночный эпизод или рецидивировать через неопределенный промежуток времени. Рецидив может протекать в виде легкой формы (локальных очагов небольших размеров) или развиться в виде субтотальной, тотальной или универсальной формы.

Тяжелые формы (тотальная, универсальная) могут развиться и при первом эпизоде заболевания. Все формы заболевания способны переходить одна в другую.

Симптомы

Алопеция у детей, в основном встречается, после трех лет. Основными симптомами заболевания можно считать появления на голове ребенка одного или нескольких очагов облысения. Такое можно заметить, если у ребенка очаговый вид выпадения волос.

Стоит указать, что в основном встречается несколько видов алопеции у детей, и каждый из них имеет свои характерные симптомы. Например, если у ребенка гнездной вид, тогда цвет кожи в области облысения не изменяется. В таких случаях отсутствует шелушение или гиперемия.

Виды детской алопеции могут начинаться также, если вы заметите появления жирных волос, у корней которых можно рассмотреть корочки или чешуйки. Все эти симптомы говорят о том, что у ребенка может начаться такое неприятное заболевание, как алопеция. Для приобретенной гнездной формы характерны симптомы:

  • отсутствие общей реакции детского организма (не повышается температура, не изменяется аппетит, нет общей слабости);
  • на обнажившейся коже головы обнаруживаются гладкие округлой формы дефекты, особенно заметные, если у малыша длинные волосы;
  • отсутствуют или мало выражены признаки воспаления, нет покраснения и шелушения.

В течение гнездной (гнездовой) алопеции на любом этапе развития выделяют несколько клинических форм:

  1. очаговая или локальная – очаги поражения небольшие, признаков воспаления не отмечается;
  2. лентовидная – первичный очаг образуется в области затылка, постепенно разрастается, образуя длинную ленту облысения;
  3. субтотальная – формируется в результате слияния нескольких очагов, охватывает достаточно большую по площади поверхность кожи ребенка, между очагами облысения присутствуют участки здоровых волос;
  4. тотальная – вся голова лысая, у подростка может отсутствовать оволосение в области усов и бороды;
  5. универсальная – по всей поверхности тела отсутствует рост волос;
  6. гнездная с поражением ногтей.

В течение гнездного варианта алопеции у ребенка в любом возрасте различают три стадии:

  • прогрессирующая – вокруг очага облысения выявляется так называемая зона расшатанных волос (при потягивании за пучок волос они легко и безболезненно отрываются);
  • стационарная – зона расшатанных волос не определяется;
  • регрессирующая – наиболее благоприятная, симптомы угасают, в очаге облысения отмечается рост волос.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector